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湖北中医药大学:2012年成人高考内科护理学模拟试题(二)
一、单项选择题(本大题共30小题,每小题1分,共30分)
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。
1.患者咳出的痰有恶臭,多提示( )
A.支原体感染 B.肺炎杆菌感染
C.腺病毒感染 D.厌氧菌感染
2.提示慢性支气管炎患者已发生慢性阻塞性肺疾病(COPD)的表现是( )
A.咯血 B.咳粉红色泡沫痰
C.逐渐加重的呼吸困难 D.胸痛
3.控制哮喘急性发作症状的首选药物是( )
A.β2受体激动剂 B.β2受体阻滞剂
C.糖皮质激素 D.茶碱类药物
4.肺结核最常见的呼吸系统表现是( )
A.干咳 B.咳白粘痰
C.咯血 D.呼吸困难
5.自发性气胸进行胸腔闭式引流治疗的患者,拔管前需夹闭引流管观察( )
A.12h B.24h
C.36h D.48h
6.慢性II型呼吸衰竭时,氧疗的目标是控制动脉血氧分压略高于( )
A.50mmHg B.60mmHg
C.70mmHg D.80mmHg
7.引起洋地黄中毒的常见因素不包括( )
A.严重缺氧 B.心肌缺血
C.肝功能减退 D.高血钾
.8.休克患者尿比重固定或低于1.010提示( )
A.肾小球滤过率下降 B.肾小管功能不良
C.功能性肾衰竭 D.有效循环血容量不足
9.给予心脏骤停患者基本生命支持的目的是( )
A.尽快促使心脏搏动 B.尽快促使呼吸功能恢复
C.维持主要脏器所需的最低血供 D.尽快促使脑功能恢复
10.风湿性心脏瓣膜病患者的主要死因是( )
A.肺部感染 B.心房颤动
C.动脉栓塞 D.心力衰竭
11.典型的稳定型心绞痛疼痛持续时间一般不超过( )
A.1~3分钟 B.3~5分钟
C.5~1O分钟 D.1O~15分钟
l2.患者,男性,40岁,未服用降压药物的前提下,不同时间测量三次血压均值为165/100mmHg,该患者高血压分级属于( )
A.高血压一级 B.高血压二级
C.高血压三级 D.临界高血压
13.扩张型心肌病死亡原因主要是( )
A.顽固性心力衰竭 B.呼吸衰竭
C.严重心律失常 D.心脏骤停
14.下列心律失常中可用心脏电复律治疗的是( )
A.房颤伴二度II型房室传导阻滞 B.洋地黄中毒所致室性心动过速
C.心室颤动 D.室性心动过速伴低血钾
15.消化性溃疡的主要症状是( )
A.恶心、呕吐 B.节律性上腹痛
C.嗳气、反酸 D.呕血、黑便
16.肝硬化患者由肝功能减退所致的表现是( )
A.脾肿大 B.食管胃底静脉曲张
C.腹壁静脉曲张 D.肝掌
17.患者,男性,65岁,肝硬化病史8年。2天前因受凉出现高热、咳嗽,6小时前出现言语不清,举止反常,定向力和理解力均减退,不能完成简单计算。该患者处于肝性脑病的
( )
A.前驱期 B.昏迷前期
C.昏睡期 D.昏迷期
18.肾病综合征患者排出的尿液( )
A.呈洗肉水样 B.表面有细小泡沫,且不易消失
C.呈血样 D.呈棕色浑浊,但无血凝块
l9.患者,男性,28岁,因“晨起眼睑及面部水肿1个月”就诊。护士初步判断该患者水肿最可能是( )
A.肾性水肿 B.心源性水肿
C.粘液性水肿 D.炎性水肿
20.患者,男性,38岁,因“食欲不振,伴乏力、夜尿多3个月”收入院。患者既往有慢性肾小球肾炎病史10年。实验室检查发现血肌酐280μmol/L,血尿素氮1lmmol/L,肌酐清除率37ml/min。该患者处于( )
A.肾功能不全代偿期 B.肾功能不全失代偿期
C.尿毒症期 D.尿毒症终末期
21.某子宫肌瘤患者,门诊查血红蛋白为78g/L,该患者贫血的程度属( )
A.轻度 B.中度
C.重度 D.极重度
22.巨幼细胞贫血患者为了补充维生素B12,饮食中应多食( )
A.蔬菜 B.酵母
C.瘦肉 D.水果
23.主要副作用为末梢神经炎的化疗药物是( )
A.长春新碱 B.阿糖胞苷
C.柔红霉素 D.环磷酰胺
24.慢性粒细胞白血病进行异基因骨髓移植治疗宜在( )
A.慢性期缓解后尽早进行 B.慢性期缓解后半年进行
C.加速期进行 D.急变期进行
25.有关系统性红斑狼疮患者的健康指导,不妥的是( )
A.避免在阳光较强的时间外出 B.选用偏酸性或中性肥皂
C.宜选用温和的化妆品 D.剪指甲不要过短
26.当周围环境温度超过体表皮肤温度时,人体散热主要通过( )
A.辐射 B.传导
C.对流 D.蒸发
27.急性一氧化碳中毒患者的迟发性脑病通常发生在清醒后( )
A.12~24小时 B.1~2天
C.2~60天 D.2~3月
28.流行性乙型脑炎极期的严重症状为( )
A.高热、抽搐、呼吸衰竭 B.高热、头痛、嗜睡
C.高热、脱水、肾功能衰竭 D.高热、皮疹、昏迷
29.患者,男性,28岁。剧烈腹泻2小时,大便呈米泔水样,伴喷射性呕吐,无腹痛及里急后重感。其临床表现符合( )
A.急性胃肠炎 B.伤寒
C.细菌性痢疾 D.霍乱
30.下列狂犬病患者的护理措施中,不妥的是( )
A.接触隔离,住单人间 B.避免风、光、声的刺激
C.鼓励患者多饮水 D.各种检查治疗尽量集中操作
二、填空题(本大题共15空,每空1分,共15分)
请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。
31.胸部物理治疗包括深呼吸、______、胸部叩击、______和机械吸痰等一组治疗措施。
32.肺源性心脏病患者控制性氧疗的吸氧浓度应严格控制在______%以下。
33.肺炎支原体肺炎治疗首选的抗生素为______。
34.慢性心力衰竭的基本病因包括原发性心肌损害和______两个方面。
35.严重持续的心肌缺血导致______称为心肌梗死,其疼痛的部位和性质与______相同。
36.胃癌的癌前状态分为癌前疾病和______。
37.肾性水肿分______性水肿和______性水肿两大类。
38.血友病是一种遗传性______生成障碍引起的出血性疾病。
39.系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮疹为面部______,最易侵犯的脏器是______。
40.有机磷中毒患者的死亡原因主要为______。
41.艾滋病的发病机制主要是在HIV作用下,使______T淋巴细胞受到破坏,数量大为减少,导致细胞免疫功能受损。
三、名词解释题(本大题共5小题,每小题3分,共15分)
42.医院获得性肺炎
43.心脏电复律
44.肾盂肾炎
45.中毒
46.细菌性痢疾
四、简答题(本大题共4小题,每小题5分,共20分)
47.简要说明肺癌患者使用止痛药的注意事项。
48.简述右心功能不全体液过多患者的饮食护理措施。
49.简述再生障碍性贫血患者肌注丙酸睾丸酮的主要副作用及护理要点。
50.列出乙型病毒性肝炎的高危人群。
五、论述题(本大题共2小题,每小题1O分,共20分)
51.患者,男性,38岁,“十二指肠球部溃疡”病史3年。半月前因劳累感右上腹疼痛,以空腹及夜间为甚,自服“法莫替丁”症状略好转。2小时前因同学聚餐饮酒后感上腹不适,继之呕咖啡色胃内容物约400ml,伴头晕、乏力。查体:T36.7℃,P100次/分,R20次/分,BP100/65mmHg,急诊以“上消化道出血”收入院。
请写出:(1)为明确上消化道出血的原因,首选的检查方法。
(2)该患者病情观察的主要内容。
(3)该患者饮食护理的主要措施。
52.患者,女性,48岁,发现糖尿病6年,目前采用格列齐特、阿卡波糖治疗,平素糖化血红蛋白控制在10~12%。2天前进食不洁食物后出现腹泻,伴恶心、呕吐,诊为“急性胃肠炎”并给予抗炎治疗。1天来患者感极度乏力,伴头痛、困倦。查体:T37.8℃,P92次/分,R20次/分,BP100/70mmHg,皮肤弹性差,呼气有烂苹果味,余(—)。血糖30mmol/L,尿酮体(+++)。
请写出:(1)该患者目前的病情变化及其诱因。
(2)应采取的护理措施。
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